{"id":15506,"date":"2020-03-10T09:55:42","date_gmt":"2020-03-10T09:55:42","guid":{"rendered":"http:\/\/www.wjst.de\/blog\/?p=15506"},"modified":"2020-08-23T15:31:40","modified_gmt":"2020-08-23T15:31:40","slug":"inkubationszeit-des-coronavirus","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.wjst.de\/blog\/sciencesurf\/2020\/03\/inkubationszeit-des-coronavirus\/","title":{"rendered":"Inkubationszeit des Coronavirus"},"content":{"rendered":"

Mit Inkubationszeit wird \u00fcblicherweise der Zeitraum zwischen dem Kontakt mit dem Krankheitserreger bis zum Auftreten der ersten Krankheitsanzeichen bezeichnet.<\/p>\n

Nur Kontakt l\u00f6st keine Inkubation aus. Erst wenn sich der Erreger vermehrt, startet die Inkubationszeit (incubare, lat. br\u00fcten). Die Inkubationszeit h\u00e4ngt prim\u00e4r von vier Faktoren ab – erstens<\/span> Konstitution bzw prim\u00e4re Immunabwehr des Infizierten, zweitens<\/span> Eintrittstelle, drittens<\/span> Zahl der initialen Viruspartikel und viertens<\/span> die Pathogenit\u00e4t, Virulenz oder Infektiosit\u00e4t des Virus. Wikipedia<\/a> hat unterschiedliche Beispiele<\/p>\n

Das Poliovirus vermehrt sich in den lymphatischen Geweben des Verdauungstrakts. Nach einer bis zwei Wochen kann es dann zu unspezifischen Symptomen wie Fieber und Gliederschmerzen kommen… etwa eine halbe Woche sp\u00e4ter kann dann das volle Krankheitsbild der Kinderl\u00e4hmung folgen.
\nBei der Tollwut h\u00e4ngt die Dauer der Inkubationszeit von der Lokalisation des Bisses ab, mit dem das Virus \u00fcbertragen wurde. Je l\u00e4nger sein Weg entlang der peripheren Nerven ins Gehirn, desto l\u00e4nger die Inkubationszeit.<\/p><\/blockquote>\n

Die Inkubationszeit bei 2019-nCOV betr\u00e4gt 3 bis 14 Tage,<\/a> deshalb werden Verdachtsf\u00e4lle auch zwei Wochen isoliert. Die 14 Tage sind allerdings nicht sicher.<\/p>\n

Die Inkubationszeit beim neuen Coronavirus k\u00f6nnte Analysen zufolge in seltenen F\u00e4llen sogar bis zu 24 Tage betragen und damit 10 Tage mehr als bisher angenommen. Im Schnitt betrage der Zeitraum zwischen Ansteckung und ersten Symptomen wohl drei Tage und damit weniger als die bisher angenommenen gut f\u00fcnf Tage, ergab eine Auswertung des Experten Zhong Nanshan nach Angaben der China Daily<\/i>. Der Leiter des nationalen Expertengremiums zur Eind\u00e4mmung der Lungenkrankheit hatte mit seinem Team 1099 F\u00e4lle aus 552 Krankenh\u00e4usern in China untersucht. … Ohne genaue Kenntnis der Methode lasse sich zun\u00e4chst nicht sagen, wie gesichert die neuen Erkenntnisse seien, kommentiert der Coronavirus-Experte Christian Drosten von der Berliner Charit\u00e9 die Analyse in China. \u201eEine h\u00e4ufige Fehlerquelle bei scheinbar sehr langen Inkubationszeiten ist eine unbemerkte zwischenzeitliche Exposition.\u201c Nur unter sehr kontrollierten Bedingungen lasse sich ausschlie\u00dfen, dass Betroffene dem Erreger mehrfach hintereinander ausgesetzt waren.<\/p><\/blockquote>\n

Die sehr unterschiedliche Zeitangaben zur Inkubationszeit h\u00e4ngt von der Variation dieser vier Faktoren ab. Wenn wir davon ausgehen, dass die aktuelle Virusvariante dieselbe Virulenz hat wie in Wuhan, dann bestimmen wohl die ACE2 Oberfl\u00e4chenstrukturen auf unseren Zellen<\/a> Infektiosit\u00e4t und initiale Vermehrung.<\/p>\n

\"\"<\/a>
Quelle https:\/\/medium.com\/@edwardnirenberg\/sars-cov-2-and-the-lessons-we-have-to-learn-from-it-e2017fd5d3c 9\/3\/2020<\/figcaption><\/figure>\n

Wer allerdings nur nach Krankheitsbeginn Quarant\u00e4ne verordnet<\/a>, kommt zu sp\u00e4t, um die Ausbreitung der Krankheit zu verhinden.<\/p>\n

Bei Reisenden aus Coronavirus-Endemie-Gebieten reicht ein symptom- und kontaktbasiertes Screening alleine offenbar nicht aus, um eine Infektion auszuschlie\u00dfen. Das zeigen die Erfahrungen der Passagiere, die am 1. Februar aus Wuhan nach Deutschland evakuiert wurden. Zwei der Patienten h\u00e4tten ohne Rachenabstrich und ohne Quarant\u00e4ne in Deutschland m\u00f6glicherweise weitere Personen angesteckt.<\/p><\/blockquote>\n

Leider sieht das Robert Koch Institut bisher keine fl\u00e4chendeckende, wiederholte Tests ausserhalb von Arztpraxen vor<\/a>, w\u00e4hrend Baden W\u00fcrttenberg aber bereits Drive In Tests<\/a> eingef\u00fchrt hat. Das RKI (Stand 9.3.2020) bleibt dazu vage<\/p>\n

Die Gef\u00e4hrdung f\u00fcr die Gesundheit der Bev\u00f6lkerung in Deutschland wird derzeit insgesamt als m\u00e4\u00dfig eingesch\u00e4tzt. Diese Gef\u00e4hrdung variiert aber von Region zu Region und ist in \u201ebesonders betroffenen Gebieten\u201c h\u00f6her. … Die Belastung des Gesundheitswesens h\u00e4ngt ma\u00dfgeblich von der regionalen Verbreitung der Infektion, den vorhandenen Kapazit\u00e4ten und den eingeleiteten Gegenma\u00dfnahmen (Isolierung, Quarant\u00e4ne, soziale Distanzierung) ab und kann \u00f6rtlich sehr hoch sein. … Die massiven Anstrengungen auf allen Ebenen des \u00d6ffentlichen Gesundheitsdienstes (\u00d6GD) verfolgen weiterhin das Ziel, die Infektionen in Deutschland so fr\u00fch wie m\u00f6glich zu erkennen und die weitere Ausbreitung des Virus so weit wie m\u00f6glich zu verz\u00f6gern. Sie sollten durch gesamtgesellschaftliche Anstrengungen wie die Reduzierung von sozialen Kontakten mit dem Ziel der Vermeidung von Infektionen im privaten, beruflichen und \u00f6ffentlichen Bereich sowie eine Reduzierung der Reiset\u00e4tigkeit erg\u00e4nzt werden.<\/p><\/blockquote>\n

Infektionen m\u00f6glichst fr\u00fch erkennen, ohne dass ein fl\u00e4chendeckender PCR Nachweis angeboten wird? Es ist zu bef\u00fcrchten, dass eine\u00a0 Pandemie so nicht einged\u00e4mmt werden kann. In Korea scheinen Tests ein wichtiger Faktor zur Steuerung gewesen zu sein.<\/p>\n

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Quelle https:\/\/twitter.com\/JohannaMaska\/status\/1237186360265469952 vom 10\/3\/20<\/figcaption><\/figure>\n

Das Ziel aller Massnahmen ist es, die Zahl der gleichzeitig Erkrankten so gering wie m\u00f6glich zu halten und Zeit zu gewinnen, um Ma\u00dfnahmen f\u00fcr besonders gef\u00e4hrdete Gruppen aufzubauen, Behandlungskapazit\u00e4ten in Kliniken zu erh\u00f6hen und die Entwicklung antiviraler Medikamente und von Impfstoffen zu erm\u00f6glichen.<\/p>\n

Das RKI erkl\u00e4rt 3 Klassen von Kontaktpersonen, aber auch hier ist immer nur von Erkrankten, aber nicht infizierten Personen in der Inkubationsphase die Rede. Bleibt die Frage, wie ansteckend Personen in der Inkubationszeit sind. Leider gibt es darauf bisher keine\u00a0 Antwort, sondern nur Absch\u00e4tzungen.<\/p>\n

Die Basisreproduktionszahl<\/a> R0* liegt bei 2.25, dh 1 Infizierter steckt 2.25 Personen an (eine noch nicht \u00fcberpr\u00fcfte Arbeit<\/a> sagt allerdings 4.7). Zur Eind\u00e4mmung muss R0 aber unter 1 gesenkt werden. Simulationen zeigen<\/a>, dass in den meisten Szenarien “contact tracing and case isolation” innerhalb 3 Monaten COVID-19 stoppen kann; offensichtlich gelingt das gerade in China.<\/p>\n

In Deutschland war “contact tracing” bei den Webasto F\u00e4llen noch m\u00f6glich, mit zunehmenden Erkrankungsf\u00e4llen unterbleibt die R\u00fcckverfolgung aber immer mehr aus logistischen Gr\u00fcnden und macht zudem die Risikoabsch\u00e4tzung \u00fcber Herkunft aus Endemiegebiet immer weniger sinnvoll, wenn die Erkrankung schon vor Ort endemisch auftritt.<\/p>\n

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Neben den \u00fcblichen Hygiene- und Abstandsregeln brauchen wir deutlich ausgeweitete Testm\u00f6glichkeiten und Isolierungsmassnahmen.<\/p>\n

Italien macht das einzig Richtige<\/a>, nur vermutlich zu sp\u00e4t<\/a>.<\/p>\n

Von heute an d\u00fcrfen die Menschen ihre Kommune nur zu dringenden beruflichen Zwecken, aus famili\u00e4ren Gr\u00fcnden und zur Versorgung von Kranken zu verlassen. Kontrolliert wird von der Polizei, bei Verst\u00f6\u00dfen gibt es Bu\u00dfgelder. Schon bisher sind im Norden unter anderem Schulen, Kinos und Skigebiete geschlossen. Feiern, Konzerte und Gottesdienste werden verschoben, Bars und Restaurants d\u00fcrfen nur zwischen 6 Uhr und 18 Uhr offen bleiben, wenn zwischen G\u00e4sten eine Distanz von einem Meter m\u00f6glich ist. Laut Zahlen von gestern sind in Italien rund 8.000 Menschen infiziert, 463 Tote wurden best\u00e4tigt, davon 97 allein gestern, beide Zahlen wachsen weiter exponentiell.<\/p><\/blockquote>\n

Weitere Daten zu R0 <\/a>\/ Infektiosit\u00e4t w\u00e4hrend der Inkubationszeit: Bei der Influenza geht man von einer hohen Infektiosit\u00e4t -1 Tag<\/a> vor Beginn der Symptome aus. Bei COVID-19 in der Webasto\/NEJM Studie sind es wohl -3 Tage.<\/p>\n

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https:\/\/www.nejm.org\/doi\/10.1056\/NEJMc2001468 10\/3\/2020<\/figcaption><\/figure>\n

In der JAMA Studie wird offensichtlich ein atypischer Verlauf geschildert, hiernach m\u00fcsste man allerdings von Infektionsweitergabe bereits -10 Tage ausgehen.<\/p>\n

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Quelle https:\/\/jamanetwork.com\/journals\/jama\/fullarticle\/2762028#jld200013r4 10\/3\/2020<\/figcaption><\/figure>\n

Dann gibt es noch eine Vorabauswertung von 391 F\u00e4llen in China (Bi 4.3.20<\/a>). Mittlere Inkubationszeit hier -5 Tage, kann aber bis zu -2 Wochen dauern. Von den gesunden Kontakten waren 10% bereits infiziert; wenn man die initial falsch negativen Assays, Reinfektionen und den Verlust im Follow-up konservativ sch\u00e4tzt, dann waren 15-20% infiziert gewesen, ohne es zu wissen.<\/p>\n

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https:\/\/www.medrxiv.org\/content\/10.1101\/2020.03.03.20028423v1.full.pdf 10\/3\/2020<\/figcaption><\/figure>\n

sehr \u00e4hnlicher (?) Plot<\/p>\n

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https:\/\/annals.org\/aim\/fullarticle\/2762808\/incubation-period-coronavirus-disease-2019-covid-19-from-publicly-reported 12\/3\/20<\/figcaption><\/figure>\n

Die Diskussion bleibt leider etwas akademisch, wenn die Erkrankten nur sehr leichte Symptome, sprich nur etwas Husten oder Schnupfen haben.<\/p>\n

11.3.2020<\/span><\/p>\n

Christine Aschenberg-Dugnus, gesundheitspolitische Sprecherin der FDP \/Juristin, meint laut SZ<\/a><\/p>\n

Es habe sich gezeigt, dass der Corona-Test w\u00e4hrend der bis zu 14-t\u00e4gigen Inkubationszeit nicht sofort und bei jeder infizierten Person anschlage. Daher sei es sinnvoll, dass \u00c4rzte nur Menschen testeten, die bereits Symptome der Krankheit zeigten. Das w\u00fcrde in der \u00d6ffentlichkeit allerdings noch zu wenig kommuniziert, bem\u00e4ngelt die FDP-Politikerin.<\/p><\/blockquote>\n

Ich hoffe, das kommuniziert auch niemand sonst, denn Testen, R\u00fcckmelden und Auswerten sind unerl\u00e4sslich, um bei einer Pandemie Massnahmen in Echtzeit zu \u00fcberpr\u00fcfen. Falls die PCR in der Inkubationszeit nicht anspringt, dann muss Probennahme, -transport bzw Assaybedingungen \u00fcberpr\u00fcft werden.<\/p>\n

Neben dem Berliner Protokoll<\/a> gibt es mittlerweile auch Protokolle f\u00fcr Mini-Sequenzierer<\/a>, die an den USB Port angeschlossen werden und in 8 Stunden die komplette Virussequenz liefern.<\/p>\n

Ping (6.3.20)<\/a> meint, die Inkubationszeit sei infekti\u00f6s. Auch wenn ich davon ausgehe, finde ich leider wenig Beweise daf\u00fcr in dem Artikel. Tang (6.3.20)<\/a> verbessern das traditionelle SEIR Modell. Es ist offensichtlich falsch, da es voraussetzt, dass man in der Inkubationszeit nicht infekti\u00f6s ist und dass w\u00e4hrend der Erkrankung nicht isoliert wird. Ganyani (8.3.20)<\/a> zeigen, dass 48-62% aller Personen in der Inkubation Virus weiter gegeben haben. K\u00f6nnte es sein, dass schon am 2. oder 3. Tag p.i. (post infectionem) Kontakte infekti\u00f6s sind? Es sollte also bereits w\u00e4hrend der Inkubation getestet werden, auch wenn ich mit der Forderung weitgehend allein stehe.<\/span><\/span><\/p>\n

Trotz der neuen Drive-in M\u00f6glichkeit<\/a> in M\u00fcnchen sind die folgenden Berichte<\/a> fatal – ist es wirklich so schwierig, eine SMS bei Testabschluss zu versenden?<\/p>\n

Ben Fischer …\u00a0 wartet nach eigenen Angaben immer noch auf das Testergebnis. Am Samstag habe bei ihm und seiner Familie nach einem Skiurlaub in S\u00fcdtirol ein Arzt an der Haust\u00fcr Abstriche gemacht. Der Test dauert etwa 24 Stunden. Ein Ergebnis habe ihm allerdings auch noch nach drei Tagen keiner mitgeteilt. Versuche, bei der Hotline durchzukommen, seien erfolglos geblieben. Einer seiner beiden S\u00f6hne habe bereits Erk\u00e4ltungssymptome gezeigt. Fischers \u00c4rger ist gro\u00df – vor allem, weil er dem Arbeitgeber oder der Schulleitung seiner Kinder keine verl\u00e4sslichen Aussagen geben kann.<\/p><\/blockquote>\n

Dazu kommen diverse Experten<\/a> mit viel zu tiefen R0 Sch\u00e4tzungen, Experten welche dazu die Mortalit\u00e4t in China herunterspielen “alles nur schlechte medizinische Versorgung”, im Fr\u00fchjahr wird alles besser, von einem Erfassungssystem reden, das “demn\u00e4chst” installiert werden soll, Kontakte braucht man nicht zu testen. Mundschutz ist sinnlos…<\/p>\n

12.3.2020<\/span><\/p>\n

Quelle: welt.de<\/a><\/p>\n

\u00c4rztekammer-Pr\u00e4sident Reinhardt sieht keine M\u00f6glichkeit, eine Corona-Epidemie zu vermeiden. Fl\u00e4chendeckende Tests seien unm\u00f6glich. Man m\u00fcsse daher vorerkrankte, \u00e4ltere und fettleibige Patienten mit Priorit\u00e4t behandeln. Im Notfall m\u00fcssten \u00c4rzte Operationen verschieben.<\/p><\/blockquote>\n

Ich verstehe nicht, warum fl\u00e4chendeckende Test nicht m\u00f6glich sein sollen, nachdem ich am INSERM in Paris schon vor 20 Jahren ein PCR Wasserbad System gesehen habe, in dem 1.000 zugeschweisste 384er Platten gleichzeitig cyclen. Wenn das Ger\u00e4t nur dreimal am Tag l\u00e4uft, ist das eine Kapazit\u00e4t von 1.000.000 PCRs am Tag, vorausgesetzt die automatisierten Protokolle laufen darauf.\u00a0 Warum ab sofort nicht auch alle Verstorbenen routinem\u00e4ssig getestet werden? Habe ich gestern schon direkt am RKI angefragt, ohne Antwort.<\/p>\n

In Italien kann man die Katastrophe live beobachten, es gibt wenig Zweifel an den Basiszahlen. Nur warum kommen dann im Spiegel<\/a> wieder die Experten zu Wort, die 10.000 Infizierte herunterreden “um Panik zu vermeiden”?<\/p>\n

Um Missverst\u00e4ndnisse und Panik zu vermeiden, zun\u00e4chst ein Hinweis: Experten gehen davon aus, dass es viele unentdeckt Infizierte gibt. Tats\u00e4chlich k\u00f6nnte die weltweite Sterberate also deutlich unter den oben genannten Zahlen liegen. Virologen sch\u00e4tzen einen tats\u00e4chlichen Wert von 0,7 Prozent.<\/p><\/blockquote>\n

Es m\u00fcsste keine unentdeckte Infizierte geben, die massgeblich an der Ausbreitung beteiligt sind. Und dass Italien gegen\u00fcber Deutschland so sehr \u00fcberaltert ist, ein v\u00f6llig unf\u00e4higes Gesundheitssystem hat und nichts gegen die Ausbreitung tut, wie \u00fcberheblich ist das denn? Geschrieben von einer Wirtschaftsjournalistin, seit 2019 im Wissenschaftsressort?<\/p>\n

So suchte ein kranker 38-j\u00e4hriger Mann in Italien Mitte Februar seinen Hausarzt und mehrfach sein \u00f6rtliches Krankenhaus auf, doch niemand untersuchte den Mann auf das Virus, weil er zuvor nicht in China gewesen war. Er infizierte in der Zeit mehrere Kontaktpersonen, bevor er mit 36 Stunden Versp\u00e4tung isoliert wurde. In der italienischen Presse wurde er als “Patient eins” bekannt.<\/p><\/blockquote>\n

Das ist exakt die Situation, wie sie in Deutschland bereits massenhaft auf Twitter beschrieben ist.<\/p>\n

Schulschliessungen ohne dass bereits F\u00e4lle aufgetreten sind<\/a>? Christakis unterscheidet hier proaktives und reaktives Vorgehen. Wenn ein einziger Fall von aussen eingeschleppt wird und die Schule schliesst, dann verringert sich die Infektionsrate um 25% und verz\u00f6gert den Peak in der Region um 2 Wochen. Wenn allerdings der Fall aus der Nachbarschaft auftritt, dann ist das Problem bereits gro\u00df.<\/p>\n

A community-acquired case is like a canary in the coal mine. When you detect one case there are probably dozens or hundreds of others.<\/p><\/blockquote>\n

Das ist auch der Grund, warum ich bereits letzte Woche f\u00fcr massive Massnahmen pl\u00e4diert habe. Nicholas Christakis aus Yale sagt in dem Interview ebenfalls, dass proaktive Schulschliessungen bevor ein Fall aufgetreten ist, die effektivste Intervention ist, die wir machen k\u00f6nnen.<\/p>\n

Proactive school closures\u2014closing schools before there\u2019s a case there\u2014have been shown to be one of the most powerful nonpharmaceutical interventions that we can deploy.<\/p><\/blockquote>\n

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Weitere neue Artikel auf medRxiv bringen viele klinische Beschreibungen, aber wenig epidemiologische Neuigkeiten. Die Virus Haltbarkeit ist l\u00e4nger als von deutschen Experten gestern angegeben, n\u00e4mlich 2 Tage auf Stahl (van Doremalen 10.3.2020<\/a>). Pressekonferenz des RKI heute: wenig informativ, Zahlen falsch , immer noch verharmlosend, besser den Warnruf aus Italien von Roberto Burioni<\/a> nachlesen<\/p>\n

Burioni: Leider haben immer noch nicht alle verstanden, wie schwerwiegend die Situation ist. Die Oper in Rom verk\u00fcndete etwa k\u00fcrzlich, dass sie ge\u00f6ffnet bleiben werde. Wie k\u00f6nnen die in einem solchen Moment an Konzerte denken? Das ist Wahnsinn! Da wird ein gro\u00dfes Risiko weiterhin auf gef\u00e4hrliche Weise untersch\u00e4tzt … Und bis Freitagabend gab es Menschen, die im Staatsfernsehen sagten: Seien Sie unbesorgt, es ist nur eine harmlose Grippe. Was f\u00fcr eine Dummheit!
\nZEIT ONLINE: Gab es in Italien viel Desinformation?
\nBurioni: Ja, es gibt popul\u00e4re Fernsehsendungen und einige Zeitungen, die das Problem kleingemacht haben. Das hat dazu gef\u00fchrt, dass Menschen Ausfl\u00fcge gemacht haben, dass sie zum Beispiel in Skigebiete gefahren sind und dort Menschen angesteckt haben.<\/p><\/blockquote>\n

Deutschland testet leider nicht, eigentlich kann ich damit den Thread hier einstellen.<\/p>\n

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https:\/\/medium.com\/@tomaspueyo\/coronavirus-act-today-or-people-will-die-f4d3d9cd99ca 12\/3\/20<\/figcaption><\/figure>\n

13.3.2020<\/span><\/p>\n

Nachdem im Augenblick nicht viel mehr zur Inkubationszeit\/Infektiosit\u00e4t von COVID-19\u00a0 herauszubekommen ist, hier einige \u00dcberlegungen, was in der Inkubationszeit passieren muss.<\/p>\n

Dabei sind vor allem zwei historische Artikel zur Spanischen Grippe 1918\/1919<\/a> wichtig wie gestern schon erw\u00e4hnt. Hauptunterschiede in der Epidemiologie der aktuellem COVID-19 ist die geringere Mobilit\u00e4t der Indexpersonen, die h\u00f6here direkte Ausbreitungsgeschwindigkeit “3 day fever”, l\u00e4ngere Inkubationszeit (10 Tage), Todesopfer v.a. in der Gruppe der 20-40, dazu 3 Wellen zu denen wir noch nichts bei COVID-19 sagen k\u00f6nnen.<\/p>\n

Eine wichtige Frage zur Beendigung der Pandemie ist nat\u00fcrlich, wieviele der Kontaktpersonen getraced\u00a0 bzw isoliert werden m\u00fcssen, bevor eine Pandemie nur noch durch Globalmassnahmen beherrschbar ist. Nach einer aktuellen Simulation<\/a> und R0=2.5 m\u00fcssten 70% der Kontaktpersonen getraced werden. Allerdings ist Tracing nur machbar, wenn weniger als 1% der Ansteckungen vor Symptombeginn stattfinden. Ich glaube, diese Zahl liegt aber ein Vielfaches h\u00f6her, deswegen bin ich seit letzter Woche der Meinung, dass wir Globalmassnahmen wie Grenz-, Schul-, Kinderg\u00e4rten-, Uni-, Firmen- und Kirchenschliessungen f\u00fcr ca 8 Wochen in Deutschland brauchen.<\/p>\n

\"\"<\/a>
https:\/\/www.thelancet.com\/journals\/langlo\/article\/PIIS2214-109X(20)30074-7\/fulltext 10\/3\/2020<\/figcaption><\/figure>\n

Welche nicht-pharmakologische Massnahmen (non pharmacological interventions, NPI) wurden 1918 durchgef\u00fchrt? Dazu Markel 2007<\/a><\/p>\n

We obtained data on the timing of 19 classes of NPI in 17 U.S. cities during the 1918 pandemic and tested the hypothesis that early implementation of multiple interventions was associated with reduced disease transmission. Consistent with this hypothesis, cities in which mul- tiple interventions were implemented at an early phase of the epidemic had peak death rates 50% lower than those that did not and had less-steep epidemic curves.<\/p><\/blockquote>\n

Maximalen Effekt hatte bei Markel 2007<\/a> das Verbot \u00f6ffentlicher Veranstaltungen, gleichauf mit Schulschliessungen, erst dann kam die Isolierung. Etwas anders aufgearbeitete Daten, aber ebenso maximaler Effekt bei Hatchett 2007<\/a>, wenn Schulen, Theater und Kirchen schliessen:<\/p>\n

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Schulschliessungen w\u00e4ren jetzt extrem wichtig. Und Erh\u00f6hung der Bettenkapazit\u00e4ten<\/a>. Von den historischen Plots kann man direkt absch\u00e4tzen, was ein Tag Verz\u00f6gerung der Schliessung bzw ein Tag zu fr\u00fche \u00d6ffnung an Exzess Mortalit\u00e4t bedeutet. Die Pueyo Grafik<\/a> stimmt mit hoher Wahrscheinlichkeit.<\/p>\n

\"\"<\/a>
https:\/\/medium.com\/@tomaspueyo\/coronavirus-act-today-or-people-will-die-f4d3d9cd99ca 13\/3\/2020<\/figcaption><\/figure>\n

14.3.2020<\/span><\/p>\n

Irgendwie ist es schwer, eine halbwegs intelligente Aussage zu R machen, wenn R sich st\u00e4ndig k\u00fcnstlich oder tats\u00e4chlich \u00e4ndert\u00a0 (1<\/a>, 2<\/a>, 3<\/a>).<\/p>\n

Specifically, if asymptomatic cases have a shorter generation interval than symptomatic cases, R_0 will be over-estimated, and if they have a longer generation interval, R_0 will be under-estimated.<\/p><\/blockquote>\n

Schauen wir uns lieber einen Film an:<\/p>\n

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Sicily has figured out this whole self-isolation thing.#COVID19<\/a> #CoronavirusPandemic<\/a> pic.twitter.com\/93whPVtQcR<\/a><\/p>\n

— John Nichols (@NicholsUprising) March 13, 2020<\/a><\/p><\/blockquote>\n