{"id":17235,"date":"2020-09-24T07:23:13","date_gmt":"2020-09-24T07:23:13","guid":{"rendered":"http:\/\/www.wjst.de\/blog\/?p=17235"},"modified":"2020-12-04T08:00:10","modified_gmt":"2020-12-04T08:00:10","slug":"evidenzbasierte-medizin-teil-ii","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.wjst.de\/blog\/sciencesurf\/2020\/09\/evidenzbasierte-medizin-teil-ii\/","title":{"rendered":"Evidenzbasierte Medizin (Teil II)"},"content":{"rendered":"<p>Um das Versagen von EbM <a href=\"https:\/\/www.wjst.de\/blog\/sciencesurf\/2020\/08\/evidence-based-medicine-ioannidis-und-covid-19\/\">in der Corona Krise zu erkl\u00e4ren<\/a>, hier nun doch noch ein zweiter Teil mit den offenen Fragen zumal der erste Teil schon fast tausendmal geklickt wurde.<\/p>\n<p>Gute Wissenschaft stellt Fragen, gibt aber nicht immer Antworten.<\/p>\n<figure id=\"attachment_17236\" aria-describedby=\"caption-attachment-17236\" style=\"width: 300px\" class=\"wp-caption alignnone\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"wp-image-17236 \" src=\"https:\/\/www.wjst.de\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/09\/screen.jpg\" alt=\"\" width=\"300\" height=\"190\" srcset=\"https:\/\/www.wjst.de\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/09\/screen.jpg 734w, https:\/\/www.wjst.de\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/09\/screen-620x393.jpg 620w\" sizes=\"auto, (max-width: 300px) 100vw, 300px\" \/><figcaption id=\"caption-attachment-17236\" class=\"wp-caption-text\">Interessantes Google Ergebnis zu EbM 23\/12\/2020. Als Definition wird der Auszug aus einem BMJ Editorial verwendet&#8230; &#8220;a dangerous innovation, perpetrated by the arrogant to servecost cutters and suppress clinical freedom&#8221;.<\/figcaption><\/figure>\n<p>Es geht hier, um es nochmal zu sagen, nicht um den allgemeinen Evidenzbegriff (&#8220;die unbezweifelbar erkennbare oder unmittelbare mit Wahrheitsanspruch auftretende Einsicht&#8221;), sondern um die spezielle Umdefinition bei der individuelle \u00e4rztliche Expertise mit externer Wahrscheinlichkeit aus systematischer Forschung kombiniert wird. Es geht EbM dabei allerdings nicht prim\u00e4r um die klinische Expertise, sondern um Recherche in der medizinischen Literatur, der kritischen Bewertung der Validit\u00e4t sowie dem EbM eigenen Klassifikationssystem zur Anwendung im konkreten Fall.<\/p>\n<p style=\"text-align: center;\">I<\/p>\n<p>EbM individualisiert damit den komplizierten Prozess der Translation von &#8220;Bench to Bedside&#8221; auf Ebene des Arztes der EbM Kriterien anwendet. Ist das wirklich sinnvoll oder \u00fcberl\u00e4sst man Empfehlungen zur Diagnostik und Therapie nicht besser Experten, Lehrb\u00fcchern oder Fachgesellschaften?<\/p>\n<p style=\"text-align: center;\">II<\/p>\n<p>EbM steigt extrem sp\u00e4t in die Translation ein &#8211; quasi als Trittbrettfahrer vorhandener Studienergebnisse ohne je an der experimentellen oder der klinischen Studienphase beteiligt zu sein. Ist es wirklich sinnvoll, die klinische Anwendung des Wissens so sehr von der Entstehung des Wissens zu trennen?<\/p>\n<p style=\"text-align: center;\">III<\/p>\n<p>F\u00fcr wieviel Prozent der klinisch relevanten Fragen es eigentlich randomisierte, doppelblinde Studien? 10%?<\/p>\n<p style=\"text-align: center;\">IV<\/p>\n<p>Wieviel Medikamente h\u00e4tte die Medizin eigentlich zur Verf\u00fcgung wenn nur EbM compliant entwickelt und verordnet worden w\u00e4re? 10%<\/p>\n<p style=\"text-align: center;\">V<\/p>\n<p>F\u00fcr was will EbM eigentlich in der Corona Pandemie randomisieren? F\u00fcr \u00dcbertragungswege? Genetik? Viruslast? Masken? Abst\u00e4nde?<\/p>\n<p style=\"text-align: center;\">VI<\/p>\n<p>Ich hoffe, die EbM Community sortiert sich in den n\u00e4chsten Jahren neu und kommuniziert die Grenzen ihrer Methode.<\/p>\n\n<p>&nbsp;<\/p>\n<div class=\"bottom-note\">\n  <span class=\"mod1\">CC-BY-NC Science Surf , accessed 20.04.2026<\/span>\n <\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Um das Versagen von EbM in der Corona Krise zu erkl\u00e4ren, hier nun doch noch ein zweiter Teil mit den offenen Fragen zumal der erste Teil schon fast tausendmal geklickt wurde. Gute Wissenschaft stellt Fragen, gibt aber nicht immer Antworten. 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