{"id":18153,"date":"2021-02-25T08:46:49","date_gmt":"2021-02-25T06:46:49","guid":{"rendered":"http:\/\/www.wjst.de\/blog\/?p=18153"},"modified":"2022-11-01T10:34:06","modified_gmt":"2022-11-01T08:34:06","slug":"covid-19-mortalitat-vi-was-hat-sich-an-der-s3-leitlinie-geandert","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.wjst.de\/blog\/sciencesurf\/2021\/02\/covid-19-mortalitat-vi-was-hat-sich-an-der-s3-leitlinie-geandert\/","title":{"rendered":"COVID-19 Mortalit\u00e4t VI: Was hat sich an der S3 Leitlinie ge\u00e4ndert?"},"content":{"rendered":"

Leider ist fast nichts von meiner fr\u00fcheren Kritik<\/a> an der S2 Leitlinie in die \u00c4nderung <\/a>eingegangen.<\/p>\n

Textunterschiede sind auf https:\/\/draftable.com\/compare\/hYlCJnJHcxXm<\/a> und Literaturunterschiede auf https:\/\/draftable.com\/compare\/PridZkDctdoA<\/a> zu sehen. Zitat aus der revidierten Leitlinie<\/p>\n

Daten aus Vorteilen bzw Risiken einer invasiven Beatmung versus einer m\u00f6glichst ausgedehnten NIV- Therapie bei COVID-19 Patienten fehlen bisher. Bisher publizierte kleinere Kohortenstudien wiesen in Bezug auf die berichteten Endpunkte ein hohes Risiko fu\u0308r Bias auf. Au\u00dferdem muss die Evidenz als indirekt bewertet werden, weil keine RCTs mit definierter Interventions- und Kontrollgruppe eingeschlossen werden konnten, sondern bei klinischer Verschlechterung von einem hohen Cross-over vom NIV- in den IMV-Arm ausgegangen werden muss. Aus der systematischen Recherche wurden fu\u0308r diese Leitlinie retrospektive Studien aus dem Review von Schu\u0308nemann et al., sowie den nachfolgenden Updates einbezogen, deren Aussagesicherheit zum Vergleich NIV – Invasive Beatmung sehr schwach ist (74, 75). Zusa\u0308tzlich haben die Autoren neuere und gro\u0308\u00dfere Fallserien beru\u0308cksichtigt (76-85) die allerdings die Aussagesicherheit der Evidenz nicht a\u0308ndern, jedoch die Vergro\u0308\u00dferung des Erfahrungswissens deutlich machen.<\/p><\/blockquote>\n

Der Hauptautor der Leitlinie verschweigt seine eigenen, eigentlich katastrophal schlechten Ergebnisse (https:\/\/www.australiancriticalcare.com\/article\/S1036-7314(20)30334-9\/fulltext<\/a>) und unterschl\u00e4gt zudem kritische Meinungen, etwa von Tobin im ERJ<\/a> (dort auch noch weitere Studien, die alle keinen Eingang in die Leitlinie gefunden haben).<\/p>\n

Es sterben doppelt so viele Patienten an COVID-19 in Hamburg als in M\u00fcnchen<\/a>. Wir wissen auch warum (“Erfahrungswissen”) “Absence of evidence is not evidence of absence<\/a>“. Ist denn dieser Satz so schwierig zu verstehen?<\/p>\n

Kaum zu glauben: Die Autoren der Leitlinie haben im letzten Jahr trotz Millionenf\u00f6rderung sowohl eine DIVI Registerstudie als auch ein neues RCT zur NIV abgelehnt und beklagen jetzt ernsthaft, dass es kein RCT gibt.<\/p>\n

EbM hat mittlerweile religi\u00f6s-sektiererische Z\u00fcge angenommen, ganz offen an dem ebm Netzwerk <\/a>zu sehen.\u00a0 Leider hat nun auch die AWMF<\/a> ein gr\u00f6sseres Problem.<\/p>\n\n

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\n CC-BY-NC Science Surf , accessed 09.04.2026<\/span>\n <\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Leider ist fast nichts von meiner fr\u00fcheren Kritik an der S2 Leitlinie in die \u00c4nderung eingegangen. Textunterschiede sind auf https:\/\/draftable.com\/compare\/hYlCJnJHcxXm und Literaturunterschiede auf https:\/\/draftable.com\/compare\/PridZkDctdoA zu sehen. Zitat aus der revidierten Leitlinie Daten aus Vorteilen bzw Risiken einer invasiven Beatmung versus einer m\u00f6glichst ausgedehnten NIV- Therapie bei COVID-19 Patienten fehlen bisher. Bisher publizierte kleinere Kohortenstudien wiesen … Continue reading COVID-19 Mortalit\u00e4t VI: Was hat sich an der S3 Leitlinie ge\u00e4ndert?<\/span> →<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[5],"tags":[3390,3583,3528,3576,1297],"class_list":["post-18153","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-philosophy-of-science","tag-corona","tag-divi","tag-ebm","tag-kluge","tag-hamburg"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.wjst.de\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/18153","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.wjst.de\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.wjst.de\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.wjst.de\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.wjst.de\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=18153"}],"version-history":[{"count":14,"href":"https:\/\/www.wjst.de\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/18153\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":20912,"href":"https:\/\/www.wjst.de\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/18153\/revisions\/20912"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.wjst.de\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=18153"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.wjst.de\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=18153"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.wjst.de\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=18153"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}